Alt som har vĂŠrt vist av nyheter, forskning og boktips ligger her og er sĂžkbart â
ogsĂ„ det du ikke merket. â er favorittmerking: den kan du filtrere pĂ„, og kun
favoritter fÄr notat, tagger og «Dagens repetisjon».
Trump fjerner flere sanksjoner mot Russland â Unntak gis fra den nye amerikanske «Graham Act»-loven som skulle straffe Moskva for Ukraina-krigen, et brudd med egen sanksjonslinje.
Togstreiken er over etter tvungen mekling â LokfĂžrerforbundet og Spekter ble enige natt til lĂžrdag, og togtrafikken normaliseres etter nĂŠr en mĂ„ned med streik.
En fakta- og forskningsbasert bok om hvorfor vi ofte lĂŠrer feil ting av egen erfaring, med konkrete verktĂžy for bedre beslutninger â perfekt for deg som vil forbedre tenkning og karrierevalg.
En datadrevet analyse av hvordan algoritmer og sosiale medier former samfunnet, Ăžkonomien og helsen vĂ„r â gir deg et faktabasert grunnlag for Ă„ forstĂ„ de teknologikreftene som ogsĂ„ driver dagens AI-debatt.
à pen fase 3-RCT (ORCHESTRA) ved 28 sykehus i Nederland og Storbritannia med 382 pasienter med tarmkreft spredt til flere organer, der over 80 % av svulstmassen kunne fjernes. Etter respons pÄ innledende cellegift ble de randomisert til fortsatt cellegift alene eller tumorreduksjon (kirurgi, strÄling og/eller ablasjon) etterfulgt av cellegift. Median oppfÞlging var 32 mÄneder.
Resultat
Median total overlevelse var 27,5 mĂ„neder med cellegift alene og 30,0 mĂ„neder med tumorreduksjon (HR 0,88; KI 0,70â1,10; p = 0,26). Progresjonsfri overlevelse var praktisk talt lik (10,4 mot 10,5 mĂ„neder). Alvorlige bivirkninger rammet 53 % med tumorreduksjon mot 39 % med cellegift alene.
Hva det betyr for deg
For legen: aggressiv lokalbehandling ved tarmkreft med spredning til flere organer er i Ăžkende bruk, men denne fĂžrste store randomiserte studien viser ingen overlevelsesgevinst og mer skade. Det taler for Ă„ forbeholde slik behandling utvalgte pasienter, helst i studier.
Forbehold
Ă pen studie, og en beskjeden gevinst kan ikke helt utelukkes med dette konfidensintervallet.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 74 kohort- og kasus-kontrollstudier med 4,2 millioner deltakere (median 67 Är) fulgt i median 10 Är. Forfatterne skilte mellom aktivitet i fritiden, i husarbeid, pÄ jobben og til og fra jobb. Dette er observasjonsdata, ikke forsÞk.
Resultat
HĂžyt aktivitetsnivĂ„ samlet hang sammen med 20 % lavere risiko for demens (relativ risiko, RR 0,80; KI 0,75â0,86), Alzheimer (RR 0,79) og vaskulĂŠr demens (RR 0,71). Fritidsaktivitet ga 24 % lavere risiko (RR 0,76) og husarbeid 15 % (RR 0,85). Fysisk krevende jobb var derimot forbundet med 20 % hĂžyere risiko (RR 1,20), og aktiv pendling med 10 % hĂžyere (RR 1,10).
Hva det betyr for deg
Det er treningen du velger selv i fritiden som henger sammen med friskere hjerne â ikke fysisk slit pĂ„ jobben. Fortsett med styrke, lĂžping og padel. Funnet om pendling er overraskende og bygger pĂ„ bare to studier, sĂ„ det er ingen grunn til Ă„ slutte Ă„ sykle til jobben.
Forbehold
Observasjonsdata kan ikke vise Ă„rsak, heterogeniteten var svĂŠrt hĂžy (IÂČ opptil 97 %), og sikkerheten var lav til svĂŠrt lav.
Dobbeltblindet, placebokontrollert RCT med 100 voksne pĂ„ 45â75 Ă„r med funksjonell forstoppelse etter Roma IV-kriteriene. I fire uker fikk de fermentert melk med to varmebehandlede (dĂžde) stammer av Lacticaseibacillus paracasei â et «postbiotikum» â eller placebo. Hovedutfallet var antall spontane avfĂžringer per uke.
Resultat
Begge grupper ble bedre, men det var ingen forskjell mellom dem i spontane avfĂžringer (gjennomsnittsforskjell â0,14 per uke; KI â0,85 til 0,57), fullstendige avfĂžringer (+0,27; KI â0,61 til 1,15) eller passasjetid gjennom tarmen (â1,55 timer; KI â7,65 til 4,55). Symptomer og livskvalitet var ogsĂ„ like. Noen blodmarkĂžrer for tarmens nervesignaler steg i tiltaksgruppen.
Hva det betyr for deg
Postbiotiske drikker markedsfĂžrt for bedre fordĂžyelse virket ikke bedre enn placebo her. At begge gruppene ble bedre, viser hvor mye placeboeffekt det er i slike produkter. Mot treg mage er fiber, vann og fysisk aktivitet bedre dokumentert.
Forbehold
Fire uker er kort, og resultatet gjelder denne bestemte stammen og dosen.
SekundÊranalyse av en RCT med 48 ammende kvinner i Irland. Kostinntak, blodprÞver og morsmelkprÞver ble tatt fire og Ätte uker etter fÞdsel, og nivÄene av vitamin A, D, E og K ble mÄlt med massespektrometri. FormÄlet var Ä se om mors status og inntak gjenspeiles i morsmelken.
Resultat
Alle mĂždrene hadde tilstrekkelig vitamin A, E og K i blodet, og 65 % hadde tilstrekkelig D-vitamin (snitt 57â62 nmol/L). Morsmelken hadde god mengde vitamin A og E. D-vitaminformene var derimot under deteksjonsgrensen i morsmelken. Mors D-vitamininntak var i snitt 6,5 ”g om dagen.
Hva det betyr for deg
Morsmelk gir babyen praktisk talt ikke D-vitamin, uansett hvordan mor har det. Derfor anbefales D-vitamindrĂ„per (10 ”g daglig) til alle babyer som ammes, fra fĂžrste leveuke â det er et av fĂ„ tilskudd som er klart begrunnet. Mor trenger likevel D-vitamin for sin egen del.
Forbehold
Liten studie som mÄler innhold, ikke utfall hos barna; detaljer om analysemetodens deteksjonsgrense stÄr ikke i abstractet.
Systematisk oversikt og metaanalyse av ni studier (seks RCT-er og tre ikke-randomiserte) av voksne med sĂžvnlĂžshet. HomĂžopatiske midler ble sammenlignet med placebo, ingen behandling eller annen behandling. Sikkerheten i evidensen ble vurdert med GRADE.
Resultat
Den samlede effekten var ikke statistisk signifikant (Hedges' g 0,63; KI â0,13 til 1,39; p = 0,11), med svĂŠrt hĂžy heterogenitet (IÂČ 88 %) og tegn pĂ„ publikasjonsskjevhet (Egger-test p = 0,047). De fleste studiene hadde hĂžy eller kritisk risiko for skjevhet, og sikkerheten var lav.
Hva det betyr for deg
Det finnes ingen god evidens for homÞopatiske sovemidler. Den numerisk positive effekten kommer fra svake studier, og publikasjonsskjevheten tyder pÄ at negative studier mangler. Bruk tiden og pengene pÄ kognitiv atferdsterapi for sÞvnlÞshet, som har solid dokumentasjon.
Forbehold
FÄ og smÄ studier; at effekten ikke er pÄvist, er basert pÄ lav sikkerhet i begge retninger.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 14 RCT-er (16 studiearmer) med voksne. Capsaicin, capsinoider og chiliprodukter (hel chili, chilipulver, fermentert chilipasta, chilijuice) ble sammenlignet med kontroll. Utfallene var systolisk og diastolisk blodtrykk og puls.
Resultat
Chili endret ikke systolisk (â0,34 mmHg; KI â1,78 til 1,09) eller diastolisk blodtrykk (â0,38 mmHg; KI â0,97 til 0,20). I studier pĂ„ minst 12 uker falt diastolisk trykk med 0,8 mmHg. Pulsen falt med 1,53 slag i minuttet (KI â2,83 til â0,22), noe forfatterne selv mener er uten klinisk betydning.
Hva det betyr for deg
Spis chili fordi det smaker godt, ikke for blodtrykkets skyld. Effektene er sÄ smÄ at de ikke betyr noe i praksis. PÄstander om chili som «naturlig blodtrykksmedisin» har ikke stÞtte her.
Forbehold
Studiene var svĂŠrt ulike i dose, produkt og populasjon, med hĂžy heterogenitet for systolisk trykk.
Ozempic og Wegovy knyttet til sjelden synstap â Rutgers-forskere finner Ăžkt risiko for plutselig, potensielt permanent synstap blant brukere av de populĂŠre vektreduksjonsmedisinene, selv om risikoen fortsatt er lav.
Hjerneslag nesten doblet blant unge voksne â Blant 20â54-Ă„ringer har andelen Ăžkt kraftig over tre tiĂ„r, drevet av blokkerte blodĂ„rer i hjernen, uten at forskerne har full forklaring.
Grisenyrer gjenopplivet etter ett Ă„r i dypfrys â Organene ble kjĂžlt til -150 grader og fungerte igjen etter opptining; forskerne hĂ„per Ă„ gjenta funnet med menneskeorganer, noe som kan lĂžse mangelen pĂ„ donororganer.
Statsrenter passerer 5 % i flere land â Lange statsrenter (renten staten betaler for Ă„ lĂ„ne penger) stiger i USA og Europa, og markedet legger nullrente-epoken bak seg for godt.
Enighet i Oljeoverenskomsten â ingen streik â Safe (fagforening for oljearbeidere) og Offshore Norge ble enige to timer pĂ„ overtid, avtalen gjelder rundt 1300 landansatte i operatĂžrselskapene.
Bygger pĂ„ moderne forskning i positiv psykologi og gir en oppdatert, databasert modell for personlig vekst â perfekt for deg som vil ha konkrete, forskningsforankrede verktĂžy til selvutvikling.
Human + Machine: Reimagining Work in the Age of AI
Paul R. Daugherty og H. James Wilson · 2022
Vis innholdet
Hvorfor
Basert pĂ„ omfattende Accenture-forskning og case-studier viser boken konkret hvordan AI endrer arbeidsoppgaver og karrierer akkurat nĂ„ â svĂŠrt relevant for Ă„ ligge i forkant av de viktigste teknologitrendene.
à pen non-inferiority-RCT (PRO-TAVI) ved 12 nederlandske sykehus med 466 pasienter (median 81 Är) med kransÄresykdom som skulle fÄ kateterbasert aortaklaff (TAVI). De ble randomisert til PCI fÞr TAVI (dagens vanlige praksis) eller til Ä utsette PCI og bare gjÞre det ved behov. Hovedutfallet var dÞd, hjerteinfarkt, slag eller alvorlig blÞdning etter ett Är.
Resultat
Hovedutfallet inntraff hos 24 % i utsettelsesgruppen mot 26 % i PCI-gruppen (forskjell â1,7 prosentpoeng; KI â9,5 til 6,2; HR 0,89). Utsettelse var ikke dĂ„rligere (p = 0,0008 for non-inferiority) og heller ikke bedre (p = 0,68).
Hva det betyr for deg
For legen: rutinemessig PCI fÞr TAVI kan i mange tilfeller droppes, noe som sparer eldre pasienter for et inngrep med egen risiko. Valget bÞr fortsatt individualiseres, for eksempel ved alvorlig proksimal sykdom. Studien er et typisk eksempel pÄ at mindre behandling kan vÊre like bra.
Forbehold
Non-inferiority-marginen pÄ 11 prosentpoeng er vid, og oppfÞlgingen er bare ett Är.
Journal of ISAKOS : joint disorders & orthopaedic sports medicine
Vis studien
Metode
RCT med 40 volleyball-, basketball- og hÄndballspillere med patellartendinopati (hopperkne). Halvparten fulgte et 12-ukers program med eksentriske knebÞy pÄ skrÄbrett med gradvis Þkende vekt i tillegg til vanlig trening, resten trente bare som vanlig. Balanse ble mÄlt pÄ kraftplattform og med Y-balansetest, i tillegg til lÄrstyrke og smerte (VISA-P).
Resultat
Ti trakk seg, sĂ„ 30 ble analysert. Bare treningsgruppen fikk bedre statisk balanse (lavere svaiehastighet, p = 0,04) og lengre rekkevidde pĂ„ Y-balansetesten (samlet +9,5 %). LĂ„rstyrken Ăžkte med 99 N og smerte- og funksjonsskĂ„ren med 20 poeng pĂ„ VISA-P-skalaen (0â100).
Hva det betyr for deg
FÄr du vondt under kneskÄlen etter hopp og brÄ stopp i padel, er tunge eksentriske knebÞy pÄ skrÄbrett (ca. 25 grader) med Þkende vekt over 12 uker et godt dokumentert hjemmeopplegg. Du kan fortsette Ä spille underveis. En forbedring pÄ 20 VISA-P-poeng er stor og merkbar.
Forbehold
Liten studie med 25 % frafall og ingen aktiv kontrollgruppe, sÄ noe av effekten kan skyldes oppmerksomheten.
Journal of the International Society of Sports Nutrition
Vis studien
Metode
Dobbeltblindet, randomisert crossover-studie med 14 mannlige roere pÄ universitetsnivÄ. Hver av dem rodde 2000 meter pÄ romaskin fire ganger: med koffein pluss paraxanthin, koffein pluss placebo, paraxanthin pluss placebo, og to placebo (200 mg av hvert stoff). Paraxanthin er koffeinets viktigste nedbrytningsprodukt i kroppen. SÞvn og sÞvnighet neste dag ble mÄlt med spÞrreskjema.
Resultat
Kombinasjonen av koffein og paraxanthin ga raskere tid og hÞyere snitteffekt enn placebo (p = 0,044; Cohens d 0,30). Koffein alene og paraxanthin alene var ikke sikkert bedre enn placebo, men pekte i riktig retning. Alle varianter med koffein ga dÄrligere opplevd sÞvn, mens paraxanthin alene ga gunstigere sÞvnresultater.
Hva det betyr for deg
Trener du hardt pĂ„ kvelden og sliter med sĂžvnen etter koffein, kan paraxanthin (selges som tilskudd) vĂŠre et alternativ som forstyrrer sĂžvnen mindre â men prestasjonseffekten alene er usikker. Den beste prestasjonen kom med begge stoffene samlet. For morgenĂžkter er vanlig koffein fortsatt et godt valg.
Forbehold
Bare 14 roere og subjektive sÞvnmÄl; dosene er ikke optimalisert.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 52 longitudinelle studier med 112 714 arbeidstakere. Eksponeringen var konflikt mellom jobb og familie â nĂ„r kravene fra jobben gĂ„r ut over familien, eller omvendt. Analysen brukte estimater justert for blant annet psykisk helse ved start, slik at sammenhengen gjelder endring over tid.
Resultat
Jobb-til-familie-konflikt var forbundet med mer depressive symptomer (standardisert ÎČ 0,10; KI 0,06â0,15), altsĂ„ en tidel standardavvik mer depresjon per standardavvik mer konflikt. Abstractet oppgir ikke tallene for de andre utfallene.
Hva det betyr for deg
Effekten er liten per person, men den er tydelig og gjelder over tid â ikke bare samtidig. Med to krevende jobber og barn i horisonten er det verdt Ă„ planlegge grenser aktivt: hvem henter, nĂ„r er jobbtelefonen av, hvor fleksibel er arbeidsgiveren. Det er en investering i psykisk helse, ikke bare i logistikk.
Forbehold
Observasjonsdata kan ikke vise Ă„rsak, og abstractet er avkortet fĂžr resultatene for familie-til-jobb-konflikt.
Systematisk oversikt og metaanalyse av 59 randomiserte og kvasirandomiserte studier av spedbarn som fikk vaksiner i fĂžrste leveĂ„r. Tiltak gjennom munnen â amming fĂžr eller under stikket, flaske, sukrose- eller glukoselĂžsning, andre sĂžte vĂŠsker og smokk â ble sammenlignet med placebo eller ingen tiltak. Utfallet var uro og grĂ„t, og sikkerheten ble vurdert med GRADE.
Resultat
Amming under stikket ga trolig en stor reduksjon i uro (standardisert gjennomsnittsforskjell, SMD â2,38; moderat sikkerhet). Amming fĂžr stikket (SMD â1,19) og flaske (SMD â1,65) kan ogsĂ„ gi stor reduksjon (lav sikkerhet). I placebokontrollerte forsĂžk reduserte sukroselĂžsning uro (SMD â1,02) og glukose (SMD â0,78), begge med moderat sikkerhet. For smokk alene er evidensen svĂŠrt usikker.
Hva det betyr for deg
PĂ„ helsestasjonen kan dere be om Ă„ fĂ„ amme babyen mens den fĂ„r stikket â det er det mest effektive og koster ingenting. FĂ„r babyen flaske, gi den under stikket, eller be om sukkervann. Dette gjelder alle vaksinene i fĂžrste leveĂ„r.
Forbehold
Mange av studiene kunne ikke blindes, og sikkerheten varierer fra moderat til svĂŠrt lav.
Systematisk oversikt, metaanalyse og metaregresjon av 43 RCT-er med minst 1000 deltakere og minst to Ă„rs planlagt varighet, som testet kolesterol- eller triglyseridsenkende behandling mot placebo, vanlig oppfĂžlging eller annen behandling. Forfatterne undersĂžkte om reduksjon i restkolesterol (kolesterol i triglyseridrike partikler) forklarte nedgangen i hjerte- og karhendelser uavhengig av LDL.
Resultat
Behandlingen reduserte totaldĂždelighet med 0,4 prosentpoeng (KI 0,1â0,6), hjerteinfarkt med 1,3 prosentpoeng (KI 1,1â1,6) og slag med 0,4 prosentpoeng i absolutte tall. Metaregresjonen fant ingen sammenheng mellom reduksjon i restkolesterol og noe klinisk utfall, mens reduksjon i LDL og non-HDL-kolesterol hang sammen med lavere risiko.
Hva det betyr for deg
For legen: restkolesterol har fÄtt mye oppmerksomhet som behandlingsmÄl, men i randomiserte data er det LDL og non-HDL som forutsier gevinsten. BehandlingsmÄlene bÞr fortsatt vÊre LDL og non-HDL. For egen del: kjenn ditt LDL, og ikke la deg berolige av lave triglyserider alene.
Forbehold
Metaregresjon pÄ studienivÄ kan overse effekter hos enkeltpersoner, og de fleste studiene hadde noen risiko for skjevhet.