🔬 Hva som ble gjort
Retrospektiv kohortstudie basert på 100 % Medicare-data (USA, 2017) med 29 828 hjemmeboende voksne ≥66 år som gjennomgikk ett av syv akuttkirurgiske inngrep. Utfallsmålet «healthy days at home» (HDAH) ble beregnet som dager i live utenfor institusjon de første 365 dagene etter operasjon.
📊 Resultat
Gjennomsnittlig HDAH var 307,9 dager etter høyrisikoinngripen (tarmreseksjon, laparotomi m.fl.) mot 345,3 dager etter lavrisikoinngripen (appendektomi, kolecystektomi; p<0,001). Mer enn 2 komorbiditeteter var assosiert med 16,3 færre HDAH. Faktorer som reduserte HDAH inkluderte høy alder, multimorbiditet og høyrisikoprosedyre.
💡 Relevans
HDAH fanger opp funksjonell bedring og institusjonsbyrde bedre enn korttidsmortalitet alene, og bør vurderes som standard utfallsmål i fremtidig forskning og klinisk beslutningstaking for eldre akuttkirurgiske pasienter.